单个囊胚移植的选择是指根据胚胎的发育速度和在胚胎扩展培养过程中胚泡形成的等级来选择质量更好的单个囊胚(即,将胚泡胚胎连续培养至囊胚期胚胎)的移植育性策略。广州代妈主张选择单囊胚移植的原因主要是由于以下因素:
从胚胎发育规律考虑
胚泡是卵裂期后的重要发育阶段,其细胞形态,胚泡腔外观和胚泡腔扩张均发生了变化。在此过程中,将消除发育潜能差和染色体异常的卵裂期胚胎,只有具有较高发育潜能的卵裂期胚胎才能成功发育为胚泡。 即使成功植入,某些具有较弱的发育潜能或潜在的染色体问题的卵裂期胚胎也会有较高的胎儿悬浮风险。大量研究证实,单囊胚移植的临床妊娠率显着高于单卵裂期胚胎,并且移植的囊胚的活产率也远高于卵裂期胚胎。
考虑多胎妊娠率和妊娠并发症
传统的移植方法是根据患者的年龄选择2-3个处于良好卵裂期的胚胎。但是,此方法增加了临床妊娠率,并增加了多次妊娠的风险。众所周知,多次怀孕很容易导致流产,早产,宫内发育迟缓,妊娠高血压综合征和其他不良妊娠结局,这被认为是辅助生殖技术的严重并发症。多次妊娠胎膜早破的风险是单胎的3-5倍,脑瘫的可能性是单胎的6-10倍。因此,专家们一直在寻找一种既能确保一定的妊娠成功率又能减少多胎妊娠的有效方法。经过多年的实践,选择单囊胚移植是最好的解决方案之一,它不仅可以降低多胎妊娠率,而且可以保证临床妊娠率。
从适应人群中考虑
对于子宫手术史,如剖宫产,子宫肌瘤消融,子宫成形术变形等;子宫畸形如单角子宫,双子宫,子宫间隔等,建议进行单囊胚移植。总之,单囊胚移植的选择是实现单胚移植以提高临床妊娠率的理想选择。