1.促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从代妈体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对代妈进行促排卵治疗。
2.取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉的情况下进行的,因此在此过程中并不会在穿刺的过程感到的痛苦。
3.体外受精
当代妈取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是常规的受精方式。如不能自然结合,就需要外部的帮助来完成结合。
4.胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,广州代妈选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
5.黄体支持
由于应用了GnRH激动剂拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,会导致代妈在取卵周期通常存在黄体功能不足,因此需要应用黄体酮或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常B超看到胎心后3周。
6.妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。